手術(shù)室凈化工程
醫(yī)院系統(tǒng)的凈化工程先用于手術(shù)室,也就是我們現(xiàn)在所說的手術(shù)室凈化工程。
醫(yī)療凈化工程獲得應(yīng)用的其他領(lǐng)域有分娩室、保育室、燒傷室、心臟病人護(hù)理單元等。新進(jìn)展之一是牙外科手術(shù)潔凈室的應(yīng)用,它降低了在長期手術(shù)過程中醫(yī)務(wù)人員被感染的危險(xiǎn)。
凈化工程作為醫(yī)院中醫(yī)的功能分區(qū)之一,其工程質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的使用和對患者的治療。要提高醫(yī)院凈化的工程質(zhì)量,必須從設(shè)計(jì)、施工和維護(hù)三方面同時(shí)重視。
醫(yī)院應(yīng)用凈化工程廣泛的手術(shù)室凈化工程,是用空氣潔凈技術(shù)取代傳統(tǒng)的紫外線燈手段對全過程實(shí)行污染控制的現(xiàn)代手術(shù)室。在凈化手術(shù)室內(nèi),患者感染率可降低十倍以上,從而可以少勇或不用會傷害患者免疫系統(tǒng)的抗生素。既要無塵又要無菌是手術(shù)室凈化工程的特點(diǎn)。
醫(yī)院凈化工程包括手術(shù)室、產(chǎn)科、嬰幼兒病房、ICU、燒傷病房及解剖室、凈化實(shí)驗(yàn)室、人工透析室、標(biāo)本室等,其工程質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量有著直接而重要的關(guān)系。
2.1 手術(shù)室低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度。
2.2 可供舒適的氣流(室內(nèi)溫度可在15-25℃,濕度可在50-65%之間調(diào)節(jié))。
2.3 手術(shù)室正壓氣流(+23-25Pa)防止外來污染的進(jìn)入。
2.4 手術(shù)室內(nèi)空氣清新、爽潔,工作環(huán)境舒適。
2.5 層流手術(shù)室,一般情況下無需使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒,既節(jié)省勞動,又免除了不良?xì)庥绊憽?/span>
2.6 院內(nèi)感染率(尤其是手術(shù)和燒傷感染率)大大降低。
2.7 噪音:由于層流手術(shù)室采用送風(fēng)天花,噪音來源主要為回風(fēng)口過大及排風(fēng)的設(shè)計(jì)不合理。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB,可無不適;較大的噪音來源其實(shí)為設(shè)備及醫(yī)用器械,合理的布局與裝飾是可以避免的。
2.8 層流手術(shù)室造價(jià)昂貴,"月耗斗金",非條件優(yōu)越,恐難奢求。
3 層流手術(shù)室環(huán)境的管理
層流系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備,無論它多么先進(jìn),但亦非"";因?qū)恿飨到y(tǒng)并無消毒滅菌之功效,層流手術(shù)室其"無菌"環(huán)境主要是通過空氣的"過濾"、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來維持的。